Publié le : 27 septembre 20225 mins de lecture
La cherté des soins spécifiques, de l’hospitalisation, des analyses et des interventions chirurgicales est un frein qui limite l’accès aux soins appropriés. La prise en charge de l’assurance-maladie étant plafonnée, les usagers sont obligés de payer le ticket modérateur (la différence entre le montant des dépenses et le remboursement de l’assurance-maladie), voire la totalité des sommes déboursées. Souscrire une complémentaire santé devient impérative pour bénéficier de meilleurs soins. Justement, pour prétendre à des traitements spécifiques et pour optimiser le contrat signé avec la mutuelle, les formules choisies doivent être adaptées aux besoins de l’adhérent et des autres bénéficiaires.
Les soins pour la famille
Si possible, une assurance santé sur mesure est préférable. Dans ce contexte, il convient de définir les soins dont le souscripteur et sa famille ont besoin. Évidemment, les contrats de complémentaire santé couvrent les soins de base, autrement dit, les consultations médicales et les frais pharmaceutiques. Ils prennent aussi en charge divers frais, pour ne citer que l’hospitalisation, les soins dentaires, les soins optiques et les appareils auditifs. Pour une garantie basique, il est facile de comparer les tarifs proposés par les compagnies d’assurance et les mutuelles.
À noter que la complémentaire santé s’adresse aussi bien aux particuliers qu’aux professionnels.
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Complémentaire santé sur mesure
En matière de complémentaire santé, chaque catégorie de personnes peut demander un devis sur-mesure en fonction de sa situation.
Une offre spécifique pour les sportifs peut être proposée par les mutuelles santés, quels que soient leur niveau et la fréquence de pratique, et ce, sans distinction d’activité physique. Ce genre de formule s’adresse aussi bien aux amateurs qu’aux athlètes de haut niveau, aux pratiquants de sports extrêmes et aux professionnels. Dans ce contexte, l’offre inclut une large couverture en fonction des besoins et de l’intensité de la pratique sportive. Elle peut inclure les frais médicaux, la kinésithérapie, les orthèses, l’intervention chirurgicale, le rapatriement, l’évacuation sanitaire ou l’hospitalisation. D’une manière générale, cette souscription peut être utilisée en cas d’accident, quel que soit le niveau.
Les voyageurs peuvent aussi prétendre à une couverture santé adaptée à leur activité. Ils peuvent souscrire des garanties pour prévoir les petits soucis de santé pouvant survenir au cours de leurs déplacements. Bien avant le départ, en fonction du pays de destination, cette assurance complémentaire peut aider à la réalisation des vaccins spécifiques. Cette couverture santé doit tenir compte d’un éventuel déplacement à l’étranger, dans la mesure où les conditions diffèrent d’un pays à un autre. En l’occurrence, il faut connaître les impératifs de la destination au moment de la souscription.
Une assurance spécifique est proposée aux étudiants, aux célibataires et aux jeunes salariés. Pour ce dernier, l’entreprise doit suggérer une mutuelle collective incluant une prise en charge forfaitaire de la cotisation. Du côté des jeunes, il convient de choisir une mutuelle adaptée à leurs besoins médicaux, mais aussi à leur budget. Dans ce contexte, ils peuvent opter pour la formule économique s’ils n’ont des problèmes spécifiques.
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La souscription pour les retraités
L’assurance santé complémentaire pour les retraités couvre les frais de santé spécifique liés à l’âge et à l’activité de la personne. La meilleure option consiste à inclure les garanties qui concernent l’ophtalmologie, les appareillages ORL, les consultations de spécialistes et les prestations à domicile.
Comparaison des complémentaires santé
Afin de mieux choisir, il convient de faire une comparaison des offres en ligne. Elles sont modulables et peuvent être adaptées en fonction des besoins. Certaines couvertures peuvent être éliminées et d’autres intégrées.
Dans la mesure du possible, il est recommandé de s’orienter vers une assurance santé offrant des garanties supplémentaires et des taux de remboursement élevés.